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大病统筹需要什么条件才能申请(大病统筹)

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  • 2022-09-18 04:40:08
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导读 大家好,小必来为大家解答以上的问题。大病统筹需要什么条件才能申请,大病统筹这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、参保人员为

大家好,小必来为大家解答以上的问题。大病统筹需要什么条件才能申请,大病统筹这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、参保人员为本地户籍。

2、 2、参保人员非本地户籍,但是在该地已经参加工作,并且正常缴纳了社会保险。

3、大病统筹,是我国医疗保险的一种模式,由于条件所限,目前只能做到市级统筹,各地对此项制度有不同的做法,例如北京的大病统筹,上海的住院医疗保险统筹。

4、 大病统筹的制定遵循“小病分流,大病统筹”的原则,即规定一个起付线,从几百元到几千元不等,完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定,起付线以下的医疗费用由职工个人负担,超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。

5、拓展资料:一、单位办理的社保里有这项啊,不用单独办理。

6、企业以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

7、2、外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

8、3、职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。

9、注:以上员工个人应缴纳部份现在是由公司为参加统筹的员工负担,作为公司为员工额外增加的福利,且未从工资中扣除。

10、申请流程有三步、一般需准备材料有四种具体如下:二、大病医保办理资料主要有:职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章)以及大病医疗统筹规定的其它材料;3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单(住院报销凭证);4、 特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表 。

11、三、办理流程:所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;2、申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于规定时间(具体情况请参照当地政策)到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

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